د. أمير فهمى زخاري 
مضادان للالتهاب والتورم؟
 معلومة مهمة جداً يجب التركيز عليها لجميع الصيادلة معا والاطباء ليس اي ورم يعالج بالالفينترن في اكتر من عشرة اسباب للتورم خاصة فى الاطراف  السفلية "القدمين" 
 
يشتهر استعمال مضادات التورم والالتهابات عقب التعرض للحوادث أو الإصابات أو الالتهابات المختلفة، وفيما يلي نتعرف على الحالات التى يمكن معالجتها ب الالفتيرن او الامبيزيم...
 
 الالفينترن او الامبيزيم لهما سبب واحد فقط وهو علاج بعد الخبطه (Post Traumatic) بسبب كدمة او كسر او التهاب فى المفاصل غير هذا.... الاثنين ليس له اي دور بل بالعكس ممكن يدهور الحالة 

 نتكلم بالعلم المبسط بقدر الامكان: 
الاثين عبارة عن انزيمات: 
- تريبسن (Trypsin): إنزيم يعمل على هضم البروتين،ويساعد على علاج الالتهاب والتورم.
- كيموتريبسين (chymotrypsin): إنزيم فعال في علاج الالتهابات والتورمات داخل الجسم.
 وهذه عبارة عن ماذا ⁉️ بالضبط انزيمات تكسر البروتين (Proteolytic enzyme)  يعني انزيم مذيب البروتينات...
  لذلك أغلب عمله على البروتينات يعني علشان يروح مكان الورم ويعالجه لازم يلاقي بروتينات ويكسرها احنا متفقين لحد النقطة هذة...
 
 وهذا  الذي بيحصل فعلا في حالات الخبطات:
بعد الخبطة الكسر مهما يكن يحصل استجوابه للألتهاب وتتحرك الوسائط الالتهابيه ويجي وراهم البروتينات مثل الالبومين والفيرونيجين والإحسان المناعيه...
 جيد طالما لقيت البلازما بروتين سوف تكون خارج الخليه، لذلك يمكن العلاج بالالفينترن او الامبيزيم عادي... 
لكن ليس اي حد عنده تورم في ساقه نكتبه ...  لانك في هذة الحالة تضره
 
️ تعرف ان ورم الاطراف السفلية:
 ممكن يكون بسبب هبوط فى القلب وخصوصا الناحيه اليمين من القلب.
 ممكن يكون بسبب الاوعيه الدمويه مثل جلطات الساق او الدوالي .
 ممكن يكون بسبب انسداد ف الاوعية الليمفاوية .
 ممكن بسبب الكلى. 
 ممكن بسبب تليف الكبد. 
 ممكن بسبب الحمل.
 ممكن بسبب الغدة الدرقية .
ممكن بسبب الادوية مثل بعض الادويه خاصة الاميلوديبين (Amlodepine).
 كل الاسباب السابقة تعمل  ارتشاح للسوائل خارج الخلايا .. يعني ليس هناك بروتين ف لما تاخد الفينترن يظل يبحث عن البروتين وفي الاخير لن يجده.
معلومة أخيرة هو الالفانتيرن والامبيزيم كما ذكرنا هو انزيم مذيب للبروتينات يعني يؤخذ على معدة فاضية يعنى قبل الاكل بساعه او بعد الاكل بساعتين.. وخلاف ذلك هايشتغل كا مهضم...
 
وكلمه اخيره :
الالفانتيرن او الامبيزين لهما نفس التركيب...